알면 도움이 되는 위암 분류 및 치료와 예후

생명을 구할 수 있는 필수적인 주제, 위암 이해에 대해 알아보려고 합니다. 위암의 유형, 치료, 그리고 예후를 인식하는 것은 이 병과 싸우는 데 중요합니다. 함께 위암의 복잡성을 탐구해 보겠습니다. 위암은 위 내에서의 위치에 따라 다음과 같이 분류됩니다

파트 1 - 위의 구조

먼저, 위의 해부학을 이해해 봅시다. 위는 몇 가지 부분으로 나뉩니다: 

카디아(Cardia) - 식도 근처에 있는 는 음식이 위로 들어가는 부분입니다.
펀더스(Fundus) - 미처 소화되지 않은 음식과 화학 소화로 발생한 가스를 저장하는 위의 상부입니다.
본체(Body) - 주로 소화가 일어나는 중심 부분입니다 .
파이로릭 안트럼(Pyloric Antrum) - 소화에 역할을 하며 소장과 연결되는 위의 하부입니다. 

 

파트 2 - 위암의 원인과 증상 및 진단법

a. 원인

위암은 위의 내벽에 암세포가 형성될 때 시작됩니다. 정확한 원인은 아직 명확히 알려지지 않았지만, 위암의 주요 위험 요소로는 헬리코박터 파일로리 감염, 훈제나 절임 음식과 같은 식이 요인, 흡연과 과도한 음주, 가족력, 그리고 이전 위 수술 등이 있습니다.

b. 증상

이러한 위암의 원인이 되는 위험 요소들을 인식하는 것은 조기 발견과 예방에 매우 중요합니다.

위암의 증상은 다양하고, 때로는 덜 심각한 다른 질환의 증상과 유사할 수 있습니다.

지속적인 복통, 메스꺼움과 구토, 삼키기 어려움, 식욕 부진, 설명할 수 없는 체중 감소, 피로, 그리고 대변에 피가 섞여 나오는 것 등이 일반적인 징후입니다.

c. 진단

위암 진단은 내시경 검사, 생검, 그리고 CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사를 포함한 조합으로 이루어집니다.

병기 결정은 치료 계획을 수립하는 데 중요한 역할을 합니다.

 

파트 3 - 위암 분류 및  치료와 예후

위암은 조직학과 해부학에 기반하여 분류, 그리고 로렌 분류 등으로 구분될 수 있으며, 암의 병기, 환자의 건강 상태, 그리고 개인적인 선호에 따라 달라집니다. 

수술, 화학요법, 방사선 요법, 표적 요법 및 면역 요법 등이 포함될 수 있습니다.

a. 위암의 조직학적 분류

조직학적 분류에서 가장 일반적인 선암(Adenocarcinomas)은 위의 선세포에서 발전합니다.

치료는 주로 수술을 포함하며, 경우에 따라 화학요법이나 방사선 요법이 가능합니다. 조기 발견은 훨씬 더 나은 예후를 제공합니다. 

위장벽의 결합 조직에서 발생하는 드문 종양인 위장관 결절종(GISTs)은 주로 수술과 표적 치료가 치료의 주축입니다.
림프종(Lymphomas)은 위의 림프 조직에 영향을 미칩니다. 이러한 암은 보통 화학요법과 방사선 요법의 조합이 필요합니다.

호르몬 생산 세포에서 발생하는 카르시노이드 종양(Carcinoid Tumors)은 종종 수술과 표적 약물 요법이 사용됩니다.

b. 위암의 해부학적 분류

해부학적 분류로 넘어가면 카디아암과 비카디아암을 만나게 되며, 각각은 고유한 고려사항을 가지고 있습니다.
식도 근처에서 발생하는 카디아암은 그 위치의 복잡성으로 인해 광범위한 치료가 필요한 경우가 많습니다.
위의 하부에서 발견되는 비카디아암은 일반적으로 더 좋은 예후를 가질 수 있습니다.

 

c. 위암의 로렌 분류

로렌 분류에 따른 위암은 두 가지 유형으로 나뉩니다: 장유형과 확산형입니다.
장유형은 세포가 명확하게 구분되며, H. pylori 감염과 식이 요인과 관련이 깊습니다.
반면에, 확산형 위암은 세포가 불분명하고 공격적으로 퍼지며, 위 벽 전체를 침투하는 경향이 있습니다. 이로 인해 치료가 더 복잡하며, 장유형에 비해 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.

 

파트 4 - 조기 발견의 중요성과 마무리

 

위암을 예방하기 위해 금연, 짠 음식과 훈제 음식의 과도한 섭취 피하기, 건강한 체중 유지, H. pylori 감염 검사받기 등을 권장합니다.
가족력에 대한 정보를 얻고 정기적인 건강 검진을 받는 것은 암의 조기 발견에 도움이 되고 필요한 경우 즉각적인 개입을 할 수 있습니다.
위암은 복잡하고 어려운 질병이지만 조기 발견과 적절한 치료를 통해 결과를 개선할 수 있습니다.
결론적으로, 암의 위치와 관계없이 조기 발견이 핵심입니다. 정기적인 검진은 높은 위험 요소를 가진 개인들에게 예후를 크게 개선할 수 있습니다.

 

 

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